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高血糖的危害是长期的、渐进的,暂时不会影响生活,而低血糖的危害是迅速的,可以危及生命。一位糖尿病专家曾说“一次低血糖的危害可能抵消终生血糖控制的好处”。低血糖的危害
①低血糖使胰岛素的抗激素(如肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素、生长激素等)分泌增加。),引起反弹性高血糖,导致糖尿病的代谢紊乱难以控制。
②低血糖使脑细胞供能减少,导致脑细胞坏死和脑软化,进而导致脑梗死等急性脑血管疾病。如果低血糖昏迷持续6小时以上,脑损伤将不可逆。
③低血糖会减少心脏的供能和供氧,容易导致心律失常和心脏供血不足,诱发心肌梗死。因此,每个糖尿病人都应该了解低血糖的危害,并加以识别和预防。
当心夜间低血糖
夜间低血糖往往有以下症状:噩梦、出汗(湿衣服)、晨起头痛、乏力等。当怀疑夜间低血糖时,测空腹血糖是不可预知的,应在次日午夜2 ~ 3时测血糖。确诊低血糖后,可在医生指导下,睡前加餐少量或夜间调整胰岛素剂量。
如果半夜经常发生低血糖,可以选择牛奶、鸡蛋、豆腐干等蛋白质丰富的食物。这是因为蛋白质转化为葡萄糖的速度很慢,有助于防止夜间低血糖。同时,饭后血糖上升缓慢,不会升得太高。但肾功能异常的患者需要将蛋白质的摄入量控制在每天0.8g/kg。
注意睡前加餐可以预防夜间低血糖,但控制热量是前提。尤其是糖尿病患者,全天总热量应控制在25~30大卡/公斤,并含餐。全天的热量要根据自身情况合理分配,以免发胖。
另外,需要提醒的是,如果经常出现低血糖症状或无症状低血糖,建议去内分泌科就诊,在医生的指导下进行生活方式和药物的调整,以免延误病情。