为什么医生一般不开阿奇霉素,使用不当可能会导致病情加重

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2、敏感菌引起的鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、皮肤软组织感染。

3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和肺炎支原体引起的肺炎。

4.沙眼衣原体引起的尿道炎、宫颈炎等单纯性生殖器感染。

这在临床上看似应用广泛，但在使用这种药物时，需要了解患者的一般情况，像普通发烧，不需要开阿奇霉素，所以给人一种医生不常使用阿奇霉素的错觉。

阿奇霉素为大环类脂药物，易发生恶心、呕吐等消化道反应，还可能有肝功能损害。饭后服用可以减轻副作用，但如果使用不当，可能会导致病情加重，甚至出现严重并发症。所以很多情况下会选择青霉素、阿莫西林、头孢菌素、氧氟沙星治疗细菌感染，副作用较小。

四种情况禁用。

1.诊断为QT间期延长、先天性长QT间期综合征、尖端扭转型室性心动过速、心动过缓或失代偿性心力衰竭者不能使用；

2.正在使用药物延长QT间期的患者不能使用；

3.患者处于心律失常状态，如未纠正的低钾血症、低镁血症、临床上明显的心动过缓，不能在服用ia类抗心律失常药物的同时使用；

4.老年心脏病患者对影响QT间期的药物更敏感，因此不能使用。